La insuficiencia cardíaca se define como una condición en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre para cubrir las necesidades del cuerpo, siendo considerada como un trastorno cardíaco que forma parte de los factores de riesgo asociados con las enfermedades cardiovasculares.
Estos riesgos son más propensos a manifestarse en pacientes que experimentan senescencia, un componente del envejecimiento que involucra disfunciones biológicas en respuesta a factores estresantes repetitivos. Aunque el envejecimiento biológico está vinculado con un aumento en la incidencia de enfermedades cardiovasculares, no queda completamente claro si la insuficiencia cardíaca constituye en sí misma un proceso senescente independiente de la edad.
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Por tal razón, en un estudio piloto de cuatro años realizado por investigadores de Mayo Clinic, con herramientas como un algoritmo de electrocardiograma (ECG) habilitado por IA, sugiere que la “progresión de la insuficiencia cardíaca es un fenómeno senescente asociado con indicadores de envejecimiento acelerado. Estos indicadores incluyen células madre progenitoras con actividad de telomerasa reducida y niveles aumentados de proteínas del fenotipo secretor asociadas a la senescencia plasmática”.
Los resultados, divulgados en el informe de Mayo Clinic Proceedings, indican que en la insuficiencia cardíaca los nichos de células madre podrían desarrollar un fenotipo senescente, comprometiendo así la capacidad endógena de curación y recuperación. Con un mayor examen, el estudio concluye que la terapia senolítica, tratamientos que favorecen la eliminación de las células senescentes del organismo, es decir, aquellas responsables del envejecimiento, podría ser contemplada como una opción futura para el manejo de la insuficiencia cardíaca.
«La senescencia y el envejecimiento son componentes bien descritos de la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca, y nuestro estudio piloto tuvo como objetivo determinar si la aparición de la insuficiencia cardíaca es un proceso senescente independiente de la edad (…) Los hallazgos sugieren que la insuficiencia cardíaca puede promover un fenotipo senescente independiente de la edad cronológica, y también mostramos por primera vez que el ECG de IA muestra un fenotipo de envejecimiento cardíaco en la insuficiencia cardíaca más allá de la edad cronológica del paciente. Este fenotipo parece estar asociado con marcadores celulares y moleculares de senescencia», comenta el Dr. Barry Boilson, cardiólogo de Mayo Clinic y primer autor del estudio.
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Más hallazgos
Principales descubrimientos del estudio sobre la terapia senolítica en pacientes con insuficiencia cardíaca:
- ECG con IA para evaluación no invasiva: El doctor Boilson sugiere que la aplicación de inteligencia artificial (IA) al electrocardiograma (ECG) podría proporcionar evaluaciones no invasivas de la respuesta a la terapia senolítica en pacientes con insuficiencia cardíaca.
- Análisis de células madre hematopoyéticas progenitoras CD34+: Durante el periodo 2016-2020, el estudio se centró en el análisis de células madre hematopoyéticas progenitoras CD34+. Este enfoque arrojó luz sobre la influencia de la terapia senolítica en la insuficiencia cardíaca.
- Uso de algoritmo de IA para determinar la edad cardíaca: Un algoritmo de IA desempeñó un papel crucial al calcular la edad cardíaca y la diferencia entre la edad cardíaca y la cronológica de cada paciente, proporcionando datos esenciales.
- Exploración de células madre en el tejido cardíaco: Se resalta la necesidad de investigar otras poblaciones de células madre en el tejido cardíaco. Este enfoque podría abrir nuevas posibilidades para estudios futuros que evalúen los beneficios potenciales de los medicamentos senolíticos, con el propósito de atenuar o revertir los efectos del envejecimiento cardíaco asociado a la insuficiencia cardíaca, según las reflexiones del doctor Boilson.
En el estudio también participaron el Dr. Boilson son Dhivya Vadhana Meenakshi-Siddharthan, Ph.D.; Cristóbal Livia, Ph.D.; Timothy Peterson; Paul Stalboerger; Steven Zincke; Zachi Attia, Ph.D.; Dr. Alfredo Clavell; Dr. Paul Friedman; el Dr. Suraj Kapa; Peter Noseworthy, M.D.; Marissa Schafer, Ph.D.; John Stulak, M.D.; y Atta Behfar, M.D., Ph.D.