Durante el webinar “Hablemos de enfermedad psoriásica”, la Dra. María Recurt, reumatóloga, se refirió a los síntomas que puede presentar el paciente con enfermedad psoriásica y destacó las mejores alternativas para enfrentar la condición.
De este modo, la especialista señaló que no todos los pacientes que tienen psoriasis en piel van a tener artritis psoriásica, el consenso es que un 30 % de los pacientes que tienen psoriasis en piel va a tener manifestaciones de artritis psoriásica.
Mientras que un 80 % de los pacientes presentan cambios en la piel, y después cambios en las articulaciones.
Además destacó que en promedio un 15 % presentan la artritis primero y después se manifiesta en piel.
Tiene unas características particulares
La Dra. Recurt destacó que la enfermedad psoriásica puede presentar síntomas particulares dependiendo la zona que afecte. De este modo, señaló los tipos más comunes:
Oligoarticular: Menos de cuatro articulaciones envueltas y casi siempre son las coyunturas más cercanas a la uña.
Poliarticular: Afecta más de cinco articulaciones y es usualmente simétrica.
Artritis mutilante: Poco común, siendo muy agresiva y progresiva
Axial: De vértebras y coyunturas sacroilíaca (los dedos de los pies parecen salchichas)
Entesitis: Tendón y ligamentos se inflaman y afectan el hueso.
Tratamientos
En la actualidad hay una gama de tratamientos muy efectivos.
Si bien algunas recomendaciones como hacer ejercicio, dejar de fumar y manejar una buena alimentación ayuda.
Medicamentos en la actualidad trabajan en detener el progreso de la enfermedad y en evitar la parte degenerativa.
“Yo siempre digo que el paciente de artritis psoriásica, cuando toca una coyuntura no la suelta y está ahí hasta que la destruye, por eso es importante intervenir a tiempo”, expuso.
Moléculas orales pequeñas: Inhibidor del metabolismo que detiene el proceso inflamatorio.
Puede ser oral o inyectable, con dosis muy bajas.
Biológicos:Subcutáneos o inyectables
Bloqueadores de interleucina: que han demostrado ser muy efectivos.
Ustaquinovav que pertenece a las interleucina 12-23 y requiere mantenimiento cada tres meses
Bloqueador de interleucina- 23: Muy bueno en piel y en artritis periférica y axial.
Interleucina 17
“Los biológicos se destacan por su efectividad y porque inhiben la progresión de la enfermedad”, destacó.
¿Qué ocurre si no se trata?
La psoriasis que no se controla va a generar mucha incapacidad, pues es una condición que no se detiene.
“A los pacientes les diría que una vez tienen el diagnóstico, hay que intervenir con un tratamiento temprano para prevenir una incapacidad”, resaltó la reumatóloga.
El estrés, un enemigo de la condición
El estrés exacerba tanto la condición en la piel como en las articulaciones, por lo que destaca la necesidad de buscar la manera en que no llegue a afectar la salud.
“Uno puede tener sus emociones controladas, se presenta algún problema familiar y se exacerba todo automáticamente”, señaló la especialista.
¿Cómo se afecta el paciente?
En los pacientes que presentan condición en piel y en sus articulaciones, suelen verse más afectados de acuerdo con la reumatóloga, quienes ven una afección en su movilidad.
“He tenido pacientes que con una o dos articulaciones que no les funcionan y se afectan mucho”, destacó.