El Dr. Gregorio A. Cortés, médico e investigador y presidente de la GCM Medical Group destacó los estudios clínicos más importantes en torno a la enfermedad psoriásica.
“La condición de psoriasis, actualmente es una de las enfermedades en las que más se trabaja en el panorama para tratamientos y medicamentos futuros. Ha avanzado muy rápido en la investigación y es una de las condiciones que mejor se controlan ahora mismo con los medicamentos que han estado bajo investigación”, expuso.
Aunque muchos medicamentos recién se han aprobado, no necesariamente significa que sean nuevos y que nadie los haya usado, comúnmente cuando esto ocurre, ya llevan muchos años de investigación superando la fase 1 (medicamentos en humanos), fase 2 (dosificación) y fase 3 (seguridad del medicamento).
Medicamentos tópicos
Roflumilast, Deucravacitinib, Tapinarof, Ruxolitinib, Brepocitinib, tienen la peculiaridad de que se están investigando para poder aplicar de manera tópica, reduciendo los efectos tóxicos de otros medicamentos.
El Ruxolitinib, que ya está aprobado para dermatitis atópica, se está investigando de manera tópica para tratar la psoriasis.
“Cuando nosotros estudiamos esto, lo que vemos es que podemos utilizar un medicamento para varias condiciones”, destacó.
El Dr. Cortés fue claro al afirmar que hay diferentes pacientes y diferentes severidades de la psoriasis y así mismo, diferentes tratamientos e indicaciones.
“Porque está en investigación y sea lo último y lo más nuevo, no quiere decir que sea lo mejor para usted”, destacó.
Terapias orales
Deucravacitinib, Baricitiniv, Upadacitinib, Oral IL-17
“Yo empecé a investigar con Taltz y era como hacer magia con el paciente, porque tenía una mejoría increíble y aunque fue aprobado hace un año, lleva 7 años en investigación”, puntualizó.
Aunque estos medicamentos ya tienen una aprobación inicial se están investigando para el tratamiento de psoriasis y artritis psoriásica.
Terapias inyectables
Bimekizumab, Deucravacitinib, Spesolimab
Se estudian dos de estos medicamentos para la psoriasis pustular.
Embarazos
Certalizumab ha permitido evidenciar en estudios animales que no cruza la placenta y no causa defectos fetales en el nacimiento.
“No está aprobado, pero es muy interesante porque si una paciente está embarazada y está en biológico, se le retira porque no se sabe si genera efecto teratogénico”, explicó.
Así señaló que son muy buenas noticias, pero hay que tener mucho cuidado cuando se inicien las pruebas en pacientes embarazadas.
Biomarcadores
Se obtienen de células derivadas de algo vivo o son medicamentos creados 100% en un laboratorio y no derivan de una célula.
Usualmente se utilizan para predecir una condición o para ver su estadio.
En este caso se están estudiando predictores de respuesta a artritis psoriásica.
“Hay un estudio, para ver si antes de que haya manifestaciones inflamatorias en pacientes con artritis psoriásica yo le puedo empezar un biológico y evitar que haya una erosión de esas articulaciones”, adelantó.
Esto evitaría tener que realizar sonogramas a todos los pacientes con psoriasis.
Dieta y nutrición
El problema es que los pacientes tienen mucha ingesta calórica y poco gasto calórico.
Se recomienda una dieta baja en calorías donde se eviten comidas inflamatorias (Pique y alcohol).
“Todo es cuestión de moderación y de no tener excesos”, destacó el Dr. Cortés.